7公斤以下患儿心脏手术中体外循环管理的新探讨

摘要：

目的通过总结并对比2年内7kg以下患儿体外循环中和术后的管理资料,探讨低体重患儿体外循环管理新经验.方法从1999年5月～2000年5月对86例7kg以下先天性心脏病(先心病)患儿中随机选取40例作为传统组,平均年龄(8.0±1.9)个月,平均体重(6.7±0.9)kg,同时从2000年5月～2001年5月的117例7kg以下先心病患儿中随机选取40例作为改良组,平均年龄(7.3±0.8)个月,平均体重(6.1±1.3)kg,通过对比两组患儿体外循环预充资料、改良超滤应用和术后一般情况,总结小体重患儿体外循环管理经验.结果改良组患儿体外循环中的预充总量(410.5±27.3)ml明显少于传统组(767.8±46.2)ml(P<0.01),其中库血预充量(217.5±34.0)ml明显少于传统组(458.6±67.1)ml(P<0.01),白蛋白预充量(58.5±12.1)ml和晶体预充量(112.5±20.6)ml少于传统组(112.7±24.6)ml,(280.5±56.2)ml(P<0.05);改良组40例患儿中有37例应用改良超滤装置(MUF),而传统组未应用MUF;从术后ICU的恢复情况看,改良组患儿的气管带管时间和在ICU停留时间明显少于传统组(P<0.01).结论对于7kg以下的低体重先心病患儿施行体外循环时,应用预充少的膜式氧合器、循环管道及动脉滤器,并结合MUF装置,减少库血预充,减少白蛋白用量,可明显改善患儿术后的恢复情况.

关键词：体重、心脏病、先天性、体外循环

所属期刊栏目：23

分类号：R654(外科学各论)

在线出版日期：2004-04-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：397-399