10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2000.05.015
肛管直肠角形成和维持的解剖机制及其临床应用
目的通过对肛管周围解剖关系的观察,分析肛管直肠角形成和维持的解剖机制,为临床提供形态学参考依据. 方法从盆部侧方对59例小儿肛直肠周围相关结构进行了层次解剖观察和测量. 结果会阴体是由会阴深、浅横肌、球海绵体肌、前列腺提肌(或耻骨阴道肌)和肛门外括约肌前部纤维交织而成的腱质结构,肛管前壁上部的直肠纵肌和肛门内括约肌也向前呈角状突起, 融合于会阴体.耻骨直肠肌与前列腺提肌(或耻骨阴道肌)共同起于耻骨支后面和肛提肌腱弓前部,位于耻骨尾骨肌外下方同一层次上,两者间无明显分界.前列腺提肌(或耻骨阴道肌)止于会阴体;耻骨直肠肌在肛直曲后方与对侧同名肌的肌束接续形成袢. 结论由于肛管前壁上部牢固地固定于会阴体,会阴体及与之相连的前列腺提肌(或耻骨阴道肌) 是除耻骨直肠肌以外另一个对肛管直肠角形成和维持的结构因素.耻骨直肠肌和前列腺提肌 (或耻骨阴道肌)无论在形态上还是在功能上都应视为一个整体,两者分别牵拉肛直前、后角向前上方,在上提肛管的同时加曲肛直角.由于会阴体在盆底中央位置相对固定,肛直前、后角在排便与排便控制过程中变动的幅度有较大的差别.
肛门、直肠、会阴、解剖
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R72(儿科学)
2004-04-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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