不同方案早期营养支持治疗老年COPD并呼吸衰竭患者的效果评价

摘要：

目的 探讨不同方案早期营养支持治疗对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者的临床疗效和预后的影响.方法 将我院收治的150例COPD患者随机分为三组,分别为观察组(早期优化肠内营养)、对照组Ⅰ(自主进食+肠外营养)、对照组Ⅱ(自主进食).观察各组营养支持治疗1周前后营养指标(血清总蛋白、转铁蛋白、血红蛋白)、免疫指标(IgM、IgG、IgA、CD3、CD4、CD4/CD8、TCL)以及无创通气时间、1周脱机成功率、插管率等指标.结果 治疗前各组营养指标、免疫指标差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,观察组、对照组Ⅰ营养指标及部分细胞免疫指标较治疗前改善,差异有统计学意义(P＜0.05),对照组Ⅱ营养指标及免疫指标无明显改善,差异无统计学意义(P＞0.05),观察组、对照组Ⅰ在营养、免疫指标水平上均显著优于对照组Ⅱ(P＜0.05)治疗后,观察组CD4、CD4/CD8、TCL升高优于对照组Ⅰ,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组、对照组Ⅰ较对照组Ⅱ机械通气时间明显缩短,脱机成功率提高(P＜0.05),插管率明显降低(P＜0.05).观察组较对照组Ⅰ机械通气时间缩短,脱机成功率提高(P＜0.05).结论 充分的营养支持可改善COPD并呼吸衰竭患者病情,早期优化的肠内营养支持策略是切实可行且有效的营养支持方案.

关键词：慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、肠内营养、肠外营养

所属期刊栏目：31

分类号：R563(呼吸系及胸部疾病)

资助基金：上海市青浦区科委基金项目2014-04

在线出版日期：2018-03-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：472-475