高脂血症性急性胰腺炎1例误诊分析
1 病例介绍
男,30岁.因上腹痛3d伴恶心呕吐于2014年6月13日入住我院消化科.患者于6月10日晚无明显诱因出现上腹疼痛,无放射痛,按压后腹痛可减轻,感恶心并呕吐胃内容物2次,无发热腹泻,无咳嗽咳痰,于当地卫生所以“急性胃肠炎”诊治,症状无明显缓解.后腹痛加重,并再次呕吐.1d未排气排便,急来我院门诊.既往5年前曾因阑尾炎行阑尾切除术.无其他特殊疾病史和手术外伤史.入院查体:脉搏90次,呼吸21次,血压130/80mmHg(1mmHg=0.1333kPa).神清,急性痛苦面容,被动抱腹体位.腹软,脐周压痛,无反跳痛,无胃肠形和蠕动波,移动性浊音(-),肠鸣音减弱.实验室检查:白细胞10.8×109/L,中性0.92;血生化示肝肾功能正常,血甘油三酯(TG)32mmol/L,胆固醇17mmol/L;心肌酶、血尿淀粉酶正常;腹透见多个气液平.
高脂血症性急性胰腺炎、误诊
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R576(消化系及腹部疾病)
2016-04-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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