肝外胆管畸形所致梗阻性黄疸的外科治疗探讨(附18例报告)

摘要：

目的探讨良性肝外胆管畸形所致梗阻性黄疸的手术治疗方法.方法按病理诊断,将18例肝外胆管畸形归类为胆总管囊肿(8例)、硬化性胆管炎(5例)、胆总管末段狭窄(3例)、胆总管壁异位胰腺(2例).分别总结它们的临床特点、手术治疗方法及随访效果.结果 8例胆总管囊肿治愈7例;5例硬化性胆管炎中,4例经十二指肠乳头行胆管扩张和支架管双向引流后,腹胀、隐痛和持续性的黄疸明显减轻;3例胆总管末段狭窄手术切除后,重建具有抗逆行性感染作用的胆肠内引流,效果良好;2例胆总管壁异位胰腺连同胆总管壁切除后,分别行胆管成形、十二指肠浆肌瓣带蒂转移修补缺损和"T"管外引流,术后腹痛、黄疸和胆道出血自止.结论良性肝外胆管畸形所致梗阻性黄疸必须手术治疗.胆总管囊肿、胆总管未段狭窄和胆总管壁异位胰腺必须行手术切除.硬化性胆管炎在寻找或切开硬化胆管有困难时,可经十二指肠乳头进行扩张和置入支架管双向引流,效果较好.

关键词：胆管畸形、梗阻性黄疸、胆道外科

所属期刊栏目：19

分类号：R575(消化系及腹部疾病)

在线出版日期：2005-08-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：178-180,182