脂蛋白a与低密度脂蛋白胆固醇水平对急性心肌梗死患者远期预后影响的研究

摘要：

目的 探讨不同脂蛋白a与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平对急性心肌梗死(AMI)患者远期预后的影响.方法 回顾性分析延安大学咸阳医院 2016 年至 2017 年期间确诊为AMI患者 779 例的临床资料.分别以 1.8 mmol/L、300 mg/L作为LDL-C及脂蛋白a截断值,将入选患者根据LDL-C及脂蛋白a水平分为四组:A组 161 例:低LDL-C/低脂蛋白a;B组 166 例:低LDL-C/高脂蛋白a;C组 271 例:高LDL-C/低脂蛋白a;D组 181 例:高LDL-C/高脂蛋白a.通过电子或纸质病历收集患者资料,通过门诊或电话随访,记录患者出院后主要不良心血管事件(MACE)发生情况,多因素Logistic回归分析MACE事件发生影响因素.结果 入组患者中位随访时间为 54 个月,A组MACE发生率 16.8%(27/161),远低于其余三组(P<0.05).发生MACE组与未发生MACE组心功能Killip分级、心率、左心室射血分数、总胆固醇、LDL-C、脂蛋白a、载脂蛋白B、非高密度脂蛋白、N末端B型利尿钠肽原及植入支架数目比较,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,LDL-C及脂蛋白a是AMI患者随访期间MACE发生的影响因素(P<0.05).结论 脂蛋白a及LDL-C达标的AMI患者随访期间MACE发生风险较低,LDL-C达标的AMI患者中脂蛋白a水平可预测心血管事件残余风险,脂蛋白a及LDL-C是AMI患者MACE事件发生影响因素,及早干预可改善患者预后.

关键词：脂蛋白a、低密度脂蛋白胆固醇、急性心肌梗死、预后

所属期刊栏目：23

分类号：R542.2+2;R473.5;R743.3

在线出版日期：2023-11-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：24-27,57