10.3969/j.issn.1009-816x.2023.07.011
老年冠心病患者认知功能障碍影响因素分析
目的 探讨老年冠心病(CHD)患者合并认知功能障碍(CI)的情况以及对相关影响因素进行分析.方法 回顾分析 2018 年 6 月至 2019 年 12 月在江苏省荣军医院住院康复、疗养的80例老年CHD患者.通过蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估老年CHD患者的认知功能,并对相关临床资料进行收集.根据MoCA评分<26 分为标准,将 80 例老年CHD患者分成两组:认知功能障碍(CI)组(54例)和非认知功能障碍(NCI)组(26例),比较两组患者的临床特点,对单因素分析有统计学意义的指标进行多因素Logistic回归分析.结果 老年CHD患者合并CI的发生率高达 67.5%,与NCI组相比,CI患者MoCA视空间执行能力、注意、语言、抽象思维、延迟回忆、定向及总分均显著降低(t=11.349、7.405、3.471、3.682、10.043、6.561、16.166,均P<0.05).单因素分析显示,与NCI组相比,CI组的CHD患者年龄、NT-proBNP水平、HAMA分值、HAMD分值、合并高血压比例、合并心房颤动比例、合并贫血比例、合并睡眠质量差的比例均显著增高(χ2/t=7.728、2.392、6.646、4.077、10.824、5.094、9.408、8.681,均P<0.05),而男性、6MWD水平、LVEF水平、VO2max水平、服用ACEI或ARB的比例均显著降低(χ2/t= 5.984、3.577、2.684、3.091、32.654,均P<0.05).多因素Logistic回归分析,结果发现高龄、NT-proBNP增高、HAMA增高、HAMD增高均为CHD患者CI的危险因素(OR=1.458、1.002、2.056、1.300,P均<0.05),男性、6MWD增大、LVEF水平增高、VO2max水平增高、服用ACEI或ARB均为CHD患者CI的保护因素(OR=0.116、0.980、0.862、0.629、0.072,均P<0.05).结论 老年CHD患者CI的发生率较高,并且受到年龄、心功能水平、负性情绪、性别的影响.
老年、冠心病、认知功能、影响因素
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R541.4;C931.1;R735.2
无锡市卫生健康委科研面上项目M202105
2023-10-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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