10.3969/j.issn.1009-816x.2022.06.012
心肺运动训练对老年心房颤动患者的疗效观察
目的 探讨心肺运动训练对老年心房颤动患者纤维蛋白溶解系统和血管内皮功能调节的影响.方法 选取2019年7月至2021年6月入住浙江省荣军医院的老年心房颤动患者120例,分为对照组52例、运动组68例,分别予单纯药物治疗、药物治疗联合运动训练干预,并于治疗前后采集患者静脉血标本,对比分析其血清中的纤维蛋白溶解系统指标、内皮功能相关因子、心肺运动试验指标及心功能指标变化.结果 治疗后1、3、6个月运动组的内皮素-1(ET-1)、组织纤溶酶原激活物抑制物(PAI)、D二聚体水平与对照组比较显著降低,血管内皮生长因子(VEGF)显著升高(tET-1=5.829、10.068、10.189,tPAI=5.646、6.806、10.131,tD-二聚体=40.132、59.955、97.231,tVEGF=8.323、16.167、16.167,P<0.05).运动组治疗后1、3、6个月的心肺运动试验指标峰值摄氧量(VO2 peak)、峰值能量代谢当量(MET peak)、最大功率、最大心率均高于对照组,基础心率低于对照组(tVO2 peak=3.831、3.264、4.500,tMET peak=9.625、17.672、13.861,t最大功率=4.582、14.474、16.010,t最大心率=5.442、11.129、16.251,t基础心率=5.846、13.585、15.157,P<0.05).运动组治疗1、3、6个月左心室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)均高于对照组,左心室舒张末期内径(LVIDd)、左心室收缩末期内径(LVIDs)、N末端-B型脑钠肽前体(NT-proBNP)均低于对照组,差异有统计学意义(tLVEF=2.556、8.839、9.249,tCO=4.470、20.891、9.372,tLVIDd=3.329、2.359、2.653,tLVIDs=3.258、3.615、4.078,tNT-proBNP=3.653、11.165、18.643,P<0.05).结论 心肺运动训练可以明显改善老年心房颤动患者纤维蛋白溶解系统功能及血管内皮功能.
心房颤动、心肺运动训练、血管内皮功能
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R541.4R289.5;R285.6;R749.94
浙江省嘉兴市科技计划项目2020AD30011
2023-03-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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