脑桥旁正中梗死急性期运动障碍进展的影响因素

摘要：

目的 探讨脑桥旁正中梗死(paramedian pontine infarction,PPI)急性期运动障碍进展(progressive motor deficits,PMD)的影响因素.方法 收集发病48h内经弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)确诊的310例PPI患者的临床资料,根据患者发病后6h ～ 7d内美国国立卫生研究院脑卒中量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)评分增加≥2分或运动障碍评分增加≥1分定为PMD,出现PMD为进展组,未出现为未进展组,分析两组临床及影像学特点.结果 310例PPI患者中发生急性期PMD 96例(30.97％),未进展者214例(69.03％).单因素分析显示:两组患者在实验室检查、NIHSS评分等方面比较差异均无统计学意义(P＞0.05);在年龄[(74.14± 11.50)岁vs (66.85±8.27)岁]、吸烟[15(15.63％) vs 20(9.35％)]、收缩压[(171.62±22.64)mmHg vs (158.19±23.15)mmHg]、住院天数[(23.15±5.16)d vs(15.82±4.78)d]、短期临床预后不良比例[68(70.83％) vs 65(30.37％)]、基底动脉狭窄[63(65.63％) vs 68(31.78％)]、下部脑桥梗死发生率[46(47.92％) vs 57(26.64％)]方面比较差异均有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析发现,基底动脉狭窄和下部梗死是急性期PPI的独立危险因素[OR=1.98,95％ CI(1.04,3.72),P=0.02];[OR=1.82,95％ CI(0.97,2.05),P=0.04].结论 基底动脉狭窄和下部梗死可作为PPI急性期PMD的预测指标.

关键词：脑桥旁正中梗死、运动障碍进展、基底动脉狭窄、弥散加权成像

所属期刊栏目：19

分类号：R743.3(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2019-08-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：215-217,后插1