不同血压控制目标对老年患者的心血管结果的影响

摘要：

目的 评估65岁以上非糖尿病高血压患者经强化降压和标准降压对心血管的影响.方法 回顾性分析我院收治的2636例高血压患者的临床资料.患者分为A组(目标SBP< 130mmHg,n= 1317)和B组(目标SBP<140mmHg,n=1319).比较两组的主要终点事件发生率(包括心肌梗死、急性冠状动脉综合征、脑卒中、心力衰竭)及全因死亡率.结果 2636例患者,有效数据2510例(95.22%).A组降压共发生了102例终点事件,而B组则为148例(HR 0.66,95% CI 0.51~0.85,P<0.05).此外,A组死亡率更低(73:107,HR 0.67,95% CI 0.49~0.91,P<0.05).两组严重不良事件总发生率(48.37%:48.29%,HR 0.99,95% CI 0.89~1.11,P>0.05),及直立性低血压人数(9.64%:9.40%)差异无统计学意义.低血压绝对率(2.43%:1.44%,HR 1.71,95% CI 0.97~3.09,P<0.05).晕厥发生率,A组2.96%,B组2.43%(HR 1.23,95% CI 0.76~2.00,P>0.05);电解质异常,A组4.02%,B组2.73%(HR 1.51,95% CI 0.99~2.33,P<0.05);急性肾损伤,A组5.46%,B组4.02%(HR 1.41,95% CI 0.98~2.04,P<0.05);跌倒损伤,强化降压组4.86%,标准降压组5.46%(HR 0.91,95% CI 0.65~1.29,P<0.05).结论 65岁以上老年高血压患者,与收缩压控制目标定为140mmHg以下相比,将其血压降低至130mmHg以下可显著降低主要终点事件的发生率及全因死亡率.

关键词：收缩压、心血管疾病、死亡率、低血压

所属期刊栏目：18

分类号：R544.1(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2018-11-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：36-38