头静脉切开途径与锁骨下静脉穿刺安置永久性心脏起搏器的比较

摘要：

目的 比较头静脉切开与锁骨下静脉穿刺途径安置永久性心脏起搏器的价值.方法 121例需安置永久性心脏起搏器的病人随机分为头静脉切开组和锁骨下静脉穿刺组(均包括单腔和双腔亚组),双察两种的手术时间、X线曝光时间、导线放置失败率、手术并发症并随访切口及囊袋情况、起搏器工作状态等.结果 头静脉切开组(单腔或双腔亚组)手术时间长于锁骨下静脉穿刺组(73.27±13.53min vs 66.63±15.09min;60.68±5.21min vs 52.46±6.27min;83.62±7.81min vs 78.52±8.46min,P＜0.05～0.01),导线放置失败率略高于锁骨下静脉穿刺组(P＞0.05),X线曝光时间及并发症发生率两组无显著差异(P＞0.05).2组各有1例术后出现需处理的囊袋血肿,锁骨下静脉穿刺组有2例发生导线脱位、5例误穿锁骨下动脉.2组术后随访2～19个月未见其他并发症,起搏器工作状态良好.结论 头静脉切开途径可避免气胸、血胸、导线折断及误穿锁骨下动脉等并发症,只要熟练掌握头静脉分离技术,安置永久性心脏起搏器应首选头静脉切开途径.

关键词：心血管病学、锁骨下静脉穿刺、头静脉切开、心脏起搏器

所属期刊栏目：8

分类号：R318.11(医用一般科学)

在线出版日期：2008-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：158-160,154