进展性缺血性卒中的临床分析

摘要：

目的探讨不同类型的脑梗死患者进展性卒中的发生率、可能的预测指标以及预后.方法将起病在24小时内486例首次发病的脑梗死患者分成四组:即完全前循环梗死组(TACI),部分前循环梗死组(PACI),腔隙性脑梗死组(LACI)和后循环梗死组(POCI).进展性卒中的诊断根据起病到7天内肌力下降情况或神经功能缺损评分来判断.比较各组有进展与无进展的脑梗死患者的特征、危险因素、重要体征、头部CT、彩超下颈动脉粥样硬化特征以及预后情况.结果 486例患者中有116例发展为进展性卒中(23.87%),其中完全前循环梗死组发生率最高为36.59%,其次为腔隙性脑梗死组26.70%及后循环梗死组20.34%,而部分前循环梗死组发生率最低为12.10%.完全前循环梗死组患者中,有进展的患者头颅CT早期异常及严重颈动脉狭窄的患者较无进展的患者多.腔隙性脑梗死组中,有进展的患者入院时血糖较无进展的高,而头颅CT早期异常率较无进展的患者低.有进展的脑梗死患者急性期病死率高,神经功能恢复差,影响到患者预后.结论不同脑梗死组患者进展性卒中的发生率不同,有进展的患者预后差.完全前循环梗死组头颅CT早期异常、颈动脉粥样硬化的严重程度及狭窄程度、腔隙性脑梗死组入院时高血糖及低头颅CT异常,均可能是进展性卒中发生的预测指标.

关键词：脑梗死、进展性卒中、预后

所属期刊栏目：5

分类号：R743(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2006-02-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：6-9