10.3969/j.issn.1672-7193.2014.06.055
大拇指近节指骨合并第一掌骨骨折漏诊1例
病例介绍患者男性,41岁。因“电锯切割致左拇指疼痛、出血伴麻木1小时”于2013年10月29日19时30分急诊入住我院手足外科。患者缘于2013年10月29日16时在家中干活时被手提电锯切割伤左拇指,致左拇指剧烈疼痛,拇指功能障碍,伤口活动性出血。在当地医院摄片并行简单包扎后转院急来我院就诊,急诊以“左拇指血管神经肌腱开放性损伤”收住院。入院时查体:患者左拇指及左第一掌骨背侧见一约8cm直形伤口,可见肌腱断端。左拇指伤口两侧感麻木,伤口活动性出血。左手正斜位X片示:左手诸骨未见骨折征象。入院后积极完善术前准备,无手术禁忌证,急诊在局部麻醉下行左手外伤清创探查血管神经肌腱修复术。术中见左拇指近节指骨和第一掌骨呈纵行切割伤,予常规处理,可吸收线扎骨折端,缝合伤口后无菌敷料包扎,石膏外固定,经术后用抗生素、消肿、活血等对症支持治疗,痊愈出院。
骨折、漏诊
R681.7(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2014-12-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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