药物性肝损伤的研究进展

摘要：

药物性肝损伤（drug-induced liver injury，DILI）是指在使用药物时，由于药物本身和（或）其代谢产物导致肝损伤或肝脏对其发生过敏反应引起的肝损伤。大多数药物都需通过肝脏进行生物转化被清除。在生物转化过程中，药物本身和（或）其代谢产物可直接或间接通过免疫机制引起肝损伤，严重时可发生肝衰竭。随着药物品种的增多及不合理使用，DILI的发病率逐年增加，仅次于病毒性肝炎及脂肪性肝病（酒精性及非酒精性）［1］，此外它还是隐匿性肝病的常见原因。据WHO统计，DILI己上升至全球死亡原因的第5位，在美国，由药物引起的肝损害患者占住院患者的0.1%~3.0%，同时也是导致急性肝衰竭的第一位因素。在我国DILI的报道不断的增加，据统计，我国由药物导致肝损伤患者占肝病患者的l%~5%；占急性肝炎患者的10%［2］；占暴发性肝衰竭患者的13%~30%［3］。药物性肝损伤可为本质性和特异性两类，本质性肝中毒的发生与药物的剂量呈正相关，且可伴随肾脏等脏器的损害，如扑热息痛、氨甲蝶呤等，特异性肝损伤的发病不可预测，与药物剂量无关［4］。近年来，药物性肝损伤的患者越来越多，这引起更多的临床医护人员关注。因此，了解药物性肝损伤的发病机制、引起药物性肝损伤常见的种类、临床表现、诊断及治疗对预防及治疗药物性肝损伤尤为重要。

关键词：药物性肝损伤、研究进展

分类号：R575.1(消化系及腹部疾病)

在线出版日期：2014-12-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：670-672