10.3969/j.issn.1004-0188.2017.12.012
不同剂量羟考酮碎石术后自控镇痛的效果比较
目的 比较不同剂量羟考酮注射液用于经尿道输尿管镜碎石取石术术后患者自控镇痛的临床效果.方法 选择在医院实施腰硬联合麻醉经尿道输尿管镜碎石取石术并要求术后镇痛的患者210例,随机分为A、B、C组,各70例.各组均采用自控镇痛泵进行术后镇痛,镇痛药液配比为:盐酸羟考酮50 mg+托烷司琼6 mg+0.9%生理盐水配置成100 ml,背景剂量2ml/h,A、B、C3组的自控单次剂量分别为1、1.5、2.0 mg,锁定时间均为5 min.比较3组术后不同时间点VAS评分、Ramsay评分、不良反应及镇痛泵按压次数.结果 B、C两组术后4、8、16和24 h的VAS评分均明显低于A组,术后4和8h的Ramsay评分均明显高于A组(P<0.05);术后48 h内,A组有效按压次数均多于B组和C组(P<0.05),而B组与C组间无统计学差异(P>0.05);术后48 h内,B、C两组躁动发生率明显低于A组(P<0.05);3组中,C组恶心的发生率最高,B组其次,A组最低(P<0.05);3组呕吐、呼吸抑制发生率比较无统计学差异(P>0.05).结论 羟考酮用于经尿道输尿管镜碎石取石术术后患者自控镇痛效果较佳,但镇痛泵自控单次按压剂量1.5 mg镇痛效果更优,且不良反应少,临床应用安全.
羟考酮、碎石术、术后、自控镇痛、效果
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R614.27(外科手术学)
2018-01-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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