10.3969/j.issn.1004-0188.2014.12.016
术中持续颅内压监测在重型颅脑损伤中的运用研究
目的 探讨术中颅内压监测在重型颅脑损伤治疗中的意义.方法 收集58例重型颅脑损伤行去骨瓣减压术患者,均予术中颅内压监测,动态记录术前、术中的颅内压情况.术后随访6个月,GOS预后评分4~5为预后良好,1~3分为预后不良.结果 术中发生急性脑膨出3例,迟发性颅内血肿4例,其中2例迟发性颅内血肿出现急性脑膨出.全部病例中,出现减压后颅内压反弹升高超过15 mmHg患者共8例(14.3%);而7例(87.5%)发生急性脑膨出和迟发性颅内出血的病例均出现减压后颅内压反弹升高超过15 mmHg.随访6个月,GOS评分不良者占41.4%;而发生术中并发症的患者评分不良者比例高达85.7% (6/7),且3例死亡均来自发生并发症的患者.结论 去骨瓣减压术中发生严重并发症与不良预后相关,术中监测减压后颅内压反弹升高幅度,有助于预防和控制术中并发症的发生,改善患者预后.
颅内压、监测、去骨瓣减压术、脑膨出、颅内出血
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R651.15(外科学各论)
2015-01-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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