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血栓弹力图在冠心病患者抗血小板治疗中的临床应用

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目的:在冠心病患者中通过血栓弹力图(TEG)测定血小板抑制率(AA、ADP),评价抗血小板药物作用效果.方法:对本院使用阿司匹林和氯吡格雷双联抗血小板治疗的707例冠心病住院患者进行TEG测试,测得二磷酸腺苷(ADP)受体途径诱导的血小板抑制率和花生四烯酸(AA)途径诱导的血小板抑制率,根据ADP和AA抑制率参考值的不同,将其划分为低抑制率、正常抑制率和高抑制率3组,并分别对各组的普通杯R、K、角度、MA值的相关性进行统计学分析.结果:按ADP抑制率分组的3组间的R、K、角度差异不显著;MA值低抑制率组与其他两组间比较差异显著,但正常组与高抑制率组间差异不显著;三组间AA抑制率差异显著;按AA抑制率分组的3组间的R、K、角度、MA值差异不显著;ADP抑制率三组间差异显著.结论:血栓弹力图普通杯无法准确评估阿司匹林和氯吡格雷抗血小板的疗效,但AA抑制率与ADP抑制率之间呈一定的正相关,应根据AA抑制率和ADP抑制率的差异评估阿司匹林和氯吡格雷的药物疗效,调整临床用药方案.

血栓弹力图(TEG)、阿司匹林、氯吡格雷、冠状动脉疾病、血小板抑制率

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R543.3(心脏、血管(循环系)疾病)

2018-07-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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1007-8231

46-1047/R

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2018,24(13)

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