成功抢救百草枯中毒患者1例
百草枯经口摄入后主要在小肠吸收,4小时内血浆浓度可达峰值,以原行从肾脏排出,肾脏是中毒开始浓度最高的器官和主要的百草枯排泄器官.最终百草枯会富集于肺及肌肉组织,可达血浆浓度的10~90倍.百草枯中毒机制目前认为主要是脂质过氧化损伤,无特效解毒药物,经口中毒者可出现消化道腐蚀性损害,胰腺炎等表现及多器官功能损害,肺损伤最为突出也最为严重,出现不可逆的肺纤维化病变 ”1”,病程长者多出现难纠正的低氧血症,最终因ARDS死亡.血液中百草枯浓度超过0.2ug/ml者基本不能存活,治疗遵循促进毒物排出,脏器功能保护及支持的原则,维持内环境稳定.血液透析、灌流、血浆置换等是清除血液循环中毒物的常用方法.另外,对百草枯中毒治疗上需积极防治靶器官肺的损害,主要为糖皮质激素、免疫抑制剂及抗氧化剂的应用,早期可能对中重度急性百草枯中毒患者有益.
抢救、百草枯、中毒治疗、血浆浓度、多器官功能损害、脂质过氧化损伤、血液循环、糖皮质激素、内环境稳定、免疫抑制剂、重度急性、中毒机制、中毒患者、血液透析、血浆置换、小肠吸收、肾脏、抗氧化剂、解毒药物、肌肉组织
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R473.5(护理学)
2017-10-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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