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不同剂量胺酮诱导复合丙泊酚静脉全麻用于小儿手术的临床效果

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目的:探讨不同剂量氯胺酮诱导复合丙泊酚泵注用于小儿短小手术的麻醉效果.方法:将60例患者儿分为A、B、C三组分别静注氯胺酮1mg、1.5mg、2mg/kg和丙泊酚2mg/kg诱导后,再以氯胺酮20~30μg/(kg.min),丙泊酚5~8mg/(kg.h)微量泵持续泵注维持麻醉,术中如镇痛不全,追加氯胺酮0.5~1mg/kg.术中保持呼吸道通畅,面罩吸氧.结果:麻醉诱导前A、B、C三组患儿MAP、HR、RR、SpO2差异均无统计学意义;诱导后和切皮时C组RR和SpO2明显下降(P<0.05);切皮时A组MAP和RR明显上升(P<0.05).术中发生体动反应的A组(9例)明显高于B、C组(P<0.05).呼吸抑制例数C组(8例)明显高于A、B组(P<0.05).C组苏醒时间较A、B组明显延长(P<0.05).C组术后并发症(5例)也明显多于A、B组(P<0.05).结论:氯胺酮最佳诱导剂量为1.5mg/kg,再以氯胺酮20~30μg/(kg.min),丙泊酚5~8mg/(kg.h)分别微量泵持续输注维持麻醉,对小儿麻醉效果确切,呼吸循环影响小,缩短患儿苏醒时间,减少术后并发症,可安全有效地应用于临床.

氯胺酮、丙泊酚、小儿麻醉

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R726.1(儿科学)

2017-07-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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