视网膜脱离伴低血钾患者行玻璃体切除联合硅油填充术的护理
视网膜脱离在临床中为常见的眼科疾病，严重影响了患者的日常生活及工作。入院后如果患者一般情况良好，没有检查及化验阳性体征以及其他疾病，能尽快手术复位视网膜，这对于视力的恢复有帮助。而有些患者入院后检查发现有阳性体征，这样就影响了手术时间。入院常规检查有血钾的检查，正常人体血清钾浓度在3.5～5.5mmol/L，临床上将低钾血症分为轻度低血钾(3.0～3.49mmol/L)、中度低血钾(2.5～3mmol/L)、重度低血钾(<2.5mmol/L)”1”。患者入院后检查血电解质发现低血钾，这样就影响了患者手术的时间安排，血清钾必须在正常范围才能安排手术，因为钾离子参与心肌细胞的代谢，低血钾使心肌应激性增强，可致心律失常，呼吸肌麻痹，甚至出现室颤、心脏骤停”2”。而眼科手术时会牵拉眼球，同样会对心脏产生影响，有的甚至发生心跳骤停的情况，所以在手术前保证血钾的正常是非常重要的。各方面检查达到手术标准后进行视网膜脱离复位手术，视网膜脱离手术治疗方法为进行玻璃体切除并填充硅油于玻璃体腔内，手术后患者需要长时间特殊卧位，如头低位、俯卧位等。而由于注油后俯卧位的时间长，难以坚持，最终导致手术效果的不佳及预后不良。因此对于这些患者手术前尽早补钾治疗和术后期能严格执行特殊卧位，并进行全面、科学的护理健康教育及出院后正确的指导，是手术成功的关键因素。本文对于我院2014年3月到2015年12月收治视网膜脱离患者伴低血钾（非外伤性）共45例为对象，现将护理报道如下。
视网膜脱离、低血钾、玻璃体切除、硅油填充、护理
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R473.77(护理学)
2016-09-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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