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预扩容在老年患者腰麻下髋关节置换术中的应用体会

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目的:观察比较预输注负荷量羟乙基淀粉或乳酸钠林格氏液对预防老年患者髋关节置换术腰麻后低血压的有效性及安全性.方法:选择本院择期髋关节置换术患者40例,随机分为羟乙基淀粉组( H组)和乳酸钠林格氏液组( L组),每组20例,在麻醉前30min分别输注羟乙基淀粉和乳酸钠林格氏液8~10ml/kg,观察并记录两组患者不同时段的血压、心率、中心静脉压的变化及恶心呕吐等麻醉后不良反应及麻黄碱使用情况.结果:H组MAP及CVP在T1时明显高于T0及L组(P<0.05),在T2~T4明显高于L组(P<0.05),而L组M A P在T2~T4明显低于T0(P<0.05);H组H R在T1~T2明显低于T0且在T1~T4均低于L组(P<0.05),而L组HR在T2~T4明显高于T0(P<0.05).低血压、恶心呕吐发生率及应用麻黄碱次数L组高于H组.结论:预输注负荷量羟乙基淀粉能保持老年髋关节置换术患者腰麻后的血流动力学稳定,减少低血压、恶心呕吐等不良反应的发生率.

预扩容、髋关节置换术、血流动力学

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R61(外科手术学)

2016-01-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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