老年肺部感染患者营养及免疫状况调查和干预情况分析
目的 调查本院住院的老年肺部感染患者营养和免疫状态,以及干预情况.方法 采用定点连续抽样的方法,选取2016年3月-2019年11月在本院住院接受治疗的老年(≥60岁)肺部感染患者162例,95例60~74岁年轻老人,67例≥75岁患者.入院24 h内进行简易营养评价精法(MNA-SF)评估.记录患者社会学资料、营养生化指标和免疫学指标.采用多因素Logistic回归分析营养不良且免疫低下的影响因素.对存在营养不良(MNA-SF<11分)的患者给予肠内营养支持、胸腺肽α1免疫干预、免疫强化肠内营养支持,比较不同治疗组患者营养生化指标和免疫学指标差异.结果 ≥75岁组患者营养不良以及营养不良且免疫低下的发生率分别为68.66%(46/67)和59.70%(42/67),明显高于年轻老年组患者(P<0.05).经单因素和多因素Logistic回顾分析,年龄≥75岁、吸烟、合并慢性疾病、重度肺部感染是发生营养不良且免疫低下的重要影响因素(P<0.05).在82例出现营养不良且免疫低下的患者中,免疫强化肠内营养支持亚组患者营养学指标(包括MNA-SF、ALB、PAB、HGB)和免疫学指标(包括IgG、IgM、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)较未接受营养和/(或)免疫干预的患者有明显改善,同时MNA-SF、PAB、HGB、IgM高于免疫干预组,而CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于肠内营养组(P<0.05).结论 老年肺部感染住院患者营养不良且免疫低下的发生率较高,尤其需要加强对≥75岁老老年人和长寿老年人肺部感染住院患者营养及免疫状态的筛查,积极给予免疫加强营养干预.
老年、肺部感染、营养风险、免疫状态、免疫加强肠内营养
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R151(营养卫生、食品卫生)
2022-07-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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