晶胶比1:1急性高容量血液稀释法对凝血功能的影响

摘要：

目的 评价按照1:1比例混合羟乳酸钠林格液与乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液实施急性高容量血液稀释(Acute hypervolemic hemodilution,AHH)对手术患者凝血功能的影响.方法 纳入在全身麻醉下行脊柱手术的患者56例,年龄18-59岁,BMI 18-26 kg/m2,ASAⅠ-Ⅱ.入室后输入乳酸钠林格液按照10 mL/kg,麻醉诱导插管后按照15 mL/kg快速输注晶胶体比例为1:1的混合液.分别于AHH前(T0)、AHH后30 min(T1)、术后第1d(T2)测凝血功能和快速血栓弹力图(Thromboelastography,TEG).监测并记录HR、MAP、CVP、尿量、输血量、出血量、总输液量.结果 与AHH前比较,AHH后30 min Hct、Hb明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),术后第1d与AHH前相比差异无统计学意义(P>0.05);TEG中R值在扩容后30 min较扩容前明显延长,与AHH前相比差异有统计学意义(P<0.05),其余指标在扩容后30 min、术后第1d与扩容前相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液与乳酸钠林格液按照1:1实施急性高容性血液稀释对患者的R值有短时间的影响,可安全用于患者围术期的血液保护.

关键词：急性高容量血液稀释;血栓弹力图;血液保护

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分类号：R614(外科手术学)

资助基金：新疆维吾尔自治区自然科学基金项目编号:2017D01C152

在线出版日期：2021-11-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1250-1252