早期肠内营养对重症急性胰腺炎患者腹内高压、免疫功能及预后的影响
目的 探讨早期肠内营养对重症急性胰腺炎(SAP)患者腹内高压、免疫功能及预后的影响.方法 选择2018年7月至2020年5月本院收治的SAP患者94例,按随机数表法分为两组,每组47例.两组均接受常规综合治疗,入院5d后予以对照组肠内营养支持(EN),观察组于入院48h行肠内营养支持(EEN),均持续2周.对比两组治疗前后腹内压、免疫功能水平及预后情况.结果 两组治疗前IAP、T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后IAP水平均较治疗前下降,且观察组低于对照组,观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、IgA、IgG、IgM水平均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).观察组第7 d、第10 d的腹内高压发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).与第1d时腹内高压发生率情况相比,对照组第14 d时的发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组第7 d、10 d、14 d时的发生率均较第1 d时的发生率低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组腹痛缓解时间、ICU停留时间及住院时间均短于对照组,第14 d的APACHE-Ⅱ评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 EEN可有效减少SAP患者腹内高压发生,可对机体的免疫功能进行调节,利于改善预后.
重症急性胰腺炎;肠道营养;腹内高压;免疫功能;预后
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R459.7(治疗学)
2021-11-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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