B超引导下喉上神经阻滞联合右美托咪啶在喉显微外科手术中的应用
目的 探讨B超引导下喉上神经阻滞联合右美托咪啶在喉显微外科手术中的应用效果.方法 选择2017年1月-2019年3月在中山市博爱医院接受治疗的喉显微外科手术患者90例作为对象,采取病例对照方法,随机数字表分为A组(n=30)、B组(n=30)和C组(n=30).A组给予常规全麻,B组在A组基础上给予右美托咪啶药物,而C组在B组基础上联合B超引导下喉上神经阻滞.比较三组患者麻醉前后T0、T1、T2、T3各时间点HR、MAP、血糖变化;支撑喉镜一次置入的成功率,手术时长、自主呼吸恢复时间、完全苏醒时间;雏库溴胺平均用量与术后疼痛VAS评分等.结果 与麻醉前T0时间点相比,A组麻醉后各时间点的心率、血压、血糖等应激反应指标有显著高于B组和C组,差异具有统计学意义(P＜0.05),而B、C组的应激反应指标与麻醉前比较无统计学差异;与A组相比较,B、C组麻醉后T1、T2、T3时间点的各种应激指标均显著降低,差异有统计学意义(P＜ 0.05,P＜ 0.01);C组支撑喉镜一次置入成功率明显优于A、B组,差异具有统计学意义(P＜0.01);C组的自主呼吸时间、完全苏醒时间、手术时长明显少于A、B组,维库溴胺平均用量更少,疼痛VSA评分更低,差异均具有统计学意义(P＜0.01).结论 B超引导下喉上神经阻滞与右美托咪啶药物联合干预应用于喉显微外科手术中能有效降低患者术中的应激反应,缩短手术时长,减少损伤,加速患者苏醒和术后康复.
喉显微外科手术、喉上神经阻滞、右美托咪啶、联合
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R762(耳鼻咽喉科学)
中山市卫计局医学科研基金项目2017J107
2020-07-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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