超声误诊咽食管憩室为甲状腺恶性肿瘤1例
食管憩室(Esophageal Diverticulum)是指食管粘膜从食管腔向外突出的囊袋,其内腔与食管腔相连. 通常根据憩室发生的部位、憩室壁的组成和憩室形成的机理进行分类. 咽食管憩室也被叫做zenker 憩室,在咽和食管汇合部的后壁位置,是比较典型的食管憩室类型.其发生与咽食管肌运动失调,环咽肌失弛缓引起食管腔内压力增高,以及该局部肌肉解剖结构上的薄弱有关. 有研究表明, zenker 憩室的患者可增加食管癌变率. 由于咽食管憩室位置特殊性,超声诊断易误诊为甲状腺占位性病变而行外科手术,带来不必要的损失. 甲状腺结节是内分泌疾病中的多发病和常见病[1]. 近年来随着人们健康意识的增强,甲状腺结节的发病率逐年上升,引起发病率上升的原因是多方面的,有文献提出超声诊断设备的不断普及发展,高分辨率的超声及其他影像工具在甲状腺的广泛使用是大量甲状腺结节被检出的重要因素[2],而超声引导下细针穿刺活检实施可能性的判断标准,也是效益比最高的检查手段.欧美指南中均提及超声下可疑恶变指征,包括:低回声结节、微钙化灶、丰富的血流信号、边界不清晰、结节高度大于宽度、实性结节等指标具有相关性. 现将本院 2019 年收治的超声误诊病例报告如下.
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R445.1(诊断学)
2020-01-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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