不同类型维生素D3对原发性骨质疏松患者的影响
目的 探讨不同类型维生素D3治疗原发性骨质疏松症的疗效和安全性.方法 筛选出符合临床研究要求的90例骨质疏松症患者,随机分为3组.分别为:骨化三醇组30例,给予骨化三醇胶丸(罗盖全)0.5 ug/日和阿仑膦酸钠(福善美)70mg/周;普通维生素D3组30例,给予维生素D滴剂胶囊(普通维生素D3)800 IU/日和阿仑膦酸钠(福善美)70 mg/周;阿仑膦酸钠-维D3组30例,给予阿仑膦酸钠-维D3片(福美加)70 mg/5600 IU/周;所有患者均给予碳酸钙片1.5 g/日(含元素钙600 mg).分别于干预前及干预6个月后:测量腰椎及左髋BMD;骨转换指标骨钙素(OC)、血清I型胶原交联羧基末端肽(CTX);钙激素指标甲状旁腺激素(PTH)、降钙素(CT),分析各组治疗前后及组间差异;测量血清钙、磷、24 h尿钙、血常规、生化等指标,评估整体安全性.结果 干预6个月后:三组腰椎和左髋BMD均升高,普通维生素D3组、阿仑膦酸钠-维D3组腰椎及左髋BMD增加均优于骨化三醇组(P＜0.05),普通维生素D3组与阿仑膦酸钠-维D3组组间无统计学差异(P＞0.05);骨转换指标骨化三醇组OC、CTX下降均优于普通维生素D3组、阿仑膦酸钠-维D3组(P＜0.05),普通维生素D3组与阿仑膦酸钠-维D3组组间无统计学差异(P＞0.05);三组血清PTH水平均轻微上升,血磷、降钙素、24小时尿钙均较基线期下降,血钙无明显改变,三组间无统计学差异(P＞0.05),且未见高钙血症、高尿钙血症、维生素D中毒等严重不良事件.结论 骨化三醇或普通维生素D3联合阿仑膦酸钠均可提高骨质疏松合并维生素D不足患者BMD水平,均未见严重不良反应,普通维生素D3疗效优于骨化三醇.
骨化三醇、阿仑膦酸钠、维生素D、骨质疏松症
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R589(内分泌腺疾病及代谢病)
2019-09-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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