MAC技术在老年纤维结肠镜中的应用
目的 探讨单独瑞芬太尼监测下麻醉管理(monitored anesthesia care,MAC)技术在老年患者结肠镜中的安全性和不良反应.方法 选择2016年1月-2017年3月行无痛肠镜老年患者90例,根据随机数表法将其分为三组各30例.B组:缓慢静脉注射丙泊酚(1～2)mg/kg诱导,术中根据患者体动、心率(heart rate,HR)、血压(blood pressure,BP)情况,酌情追加丙泊酚(0.2～0.5)mg/kg.F组:静脉注射芬太尼1ug/kg+B组.R组:静脉泵注瑞芬太尼30ug诱导后,以0.08 ug/kg/min的速度静脉泵注瑞芬太尼,记录三组记录HR、呼吸频率(respiratory rate,RR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)和血氧饱和度(oxygen saturation,SpO2)变化情况和不良反应发生情况.记录麻醉相关时间及镇痛评分情况.结果 与T0时比较,T1时三组患者MAP均明显降低(P<0.05),T3时HR均明显减慢(P<0.05).R组诱导时间、苏醒时间、离院时间明显短于B组、F组(P<0.05);VAS镇痛评分高于B组、F组(P<0.05);B组、F组患者体动、注射痛明显高于R组(P<0.05).结论 单独瑞芬太尼MAC技术在老年患者结肠镜的应用,对循环系统影响小,镇痛确切,不良反应少,术后恢复时间短,患者意识清楚等优点提高安全性,能满足老年结肠镜镇痛需要,适用于老年无痛结肠镜检查.
结肠镜、老年、监测下麻醉管理技术、瑞芬太尼
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R614.2+4(外科手术学)
第二师科技计划项目,2016SFGG04
2019-04-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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