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宫腔镜诊治流产后宫腔残留54例经验与体会

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目的 总结宫腔镜诊治流产后宫腔残留的经验与体会,探讨流产后宫腔残留的处理方法 .方法将2015年7月-2016年6月就诊本院,有自然流产(18例)药物流产(22例)人工流产(10例)稽留流产(4例),病程1月以上,仍有阴道流血,B超发现有宫腔残留的54例作为研究对象.采用宫腔镜检查+诊刮术、宫腔镜电切术、口服米非司酮药物进行治疗,总结治疗过程中的经验.结果 对象的年龄在(21~42)岁之间,停经(34~134)d,宫腔镜处理与流产间隔时间(25~124)d,血HCG在(0.7~47735.9)mU/mL之间.宫腔镜检查发现,50例残留组织局限一次刮干净,出血少;3例残留组织局限但粘连致密,无法刮除,后行宫腔镜电切,出血少;1例广泛残留(稽留流产者)刮宫时出血多,仍有较多的机化组织.当时即予加强子宫收缩、止血治疗;后予口服米非司酮50 mg一日两次口服,服用1月.术后检查和随访发现,50例均一次性刮干净,阴道流血(2~3)d,一周后血HCG正常;3例行宫腔镜电切者阴道流血(7~10)d,一周后血HCG正常;1例广泛残留(稽留流产者)当天出血多,1 d后阴道流血减少,但始终未干净,服用米非司酮1月后停止,半月后复查血HCG正常,月经来潮后复查B超;正常.54例均治疗成功.结论 宫腔镜检查对宫腔残留有直观定位的优势,能指导治疗方案的作用.

流产后宫腔残留、宫腔镜检查、血HCG、治疗

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R(医药、卫生)

2018-09-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共2页

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65-1070/R

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