肥胖患者血管横切平面内法颈内静脉穿刺置管的可行性
目的 探讨肥胖患者血管横切平面内超声引导技术在颈内静脉穿刺置管的可行性.方法 因病情需要或因肥胖而外周静脉通道建立困难且需要行颈内静脉穿刺置管的肥胖患者40例,年龄、性别不限,体重指数>28 kg/m2.依据随机数字表随机的分为两组,每组患者各20例,超声引导组(U组)和传统方法组(C组),两组患者均选择右侧颈内静脉中段入路穿刺,U组在超声引导可视化下进行穿刺;传统组采用体表解剖标志定位,由熟练颈内静脉穿刺术的成员进行穿刺.记录穿刺置管时间、首次置管成功人数、穿刺短期并发症.结果 2组患者一般情况无差异(P>0.05),U组一次性穿刺成功率高于C组(P=0.044),U组穿刺总时长较C组短(P=0.024),有显著性统计学意义.U组在穿刺中有1例患者出现动脉血肿,C组有3例患者出现动脉血肿,组间差异无统计学意义(P>0.05),2组患者均未观察到穿刺失败、气胸、血气胸等并发症.结论 血管横切平面内超声引导技术可准确的定位穿刺肥胖患者的颈内静脉,副损伤小、穿刺时间短、一次性成功率高,值得推广.
超声、肥胖、中心静脉、穿刺置管
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R589.3(内分泌腺疾病及代谢病)
2016年新疆生产建设兵团第一师市科研与推广计划项目2016YL03
2018-04-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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