PICU多重耐药铜绿假单胞菌感染的临床特点及耐药性分析
目的 通过对多重耐药铜绿假单胞菌感染的高危因素及耐药性分析,总结PICU产生多重耐药铜绿假单胞菌感染的原因,指导临床诊疗.方法 选择2010~ 2015年我院PICU多重耐药铜绿假单胞菌感染的惑儿43例作为研完组,同期非多重耐药铜绿假单胞菌感染的患儿35例作为对照组,采用回顾性研究,对是否长时间联合使用广谱抗生素、ICU入住时间、是否机械通气、机械通气时问、是否中心静脉置管、中心静脉置管时间及有无基础疾病、严重并发症等高危因素及对多重耐药铜绿假单胞菌感染的耐药情况进行分析.结果 研究组与对照组相比,联合使用广谱抗生素>1w(40例vs.4例)、ICU入住时间>2w(41例vs.18例)、机械通气(29例vs.11例)、机械通气时间>1w(20例vs.2例)、中心静脉置管(21例vs,3例)、中心静脉置管时间>1w(10例vs.1例),营养不良(31例vs.10例)、存在复杂先天性心脏病(29例vs.8例)、先天/继发性免疫缺陷(20例vs.2例)、精神运动发育迟滞(15例vs.3例)合并2种以上严重并发症(18例vs.5例)均较对照组明显增加,差异具有统计学意义(P,<0.05);多重耐药铜绿假单胞菌对常见的抗假单胞菌的头孢菌素类、哌拉西林三唑巴坦、碳青霉烯类的敏感性呈下降趋势,仅对喹诺酮类、氨基糖苷类、四环素类仍保持着较高的敏感率.结论 联合使用广谱抗生素、ICU入住时间>2w、机械通气及持续时间>1w、中心静脉置管及持续时间>1w、合并基础疾病及严重并发症等均是多重耐药铜绿假单胞菌感染的高危因素;经验性选择联合用药是治疗的基本措施.
多重耐药、铜绿假单胞菌、临床特点
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R72(儿科学)
2017-01-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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