床旁B超引导穿刺及个体化的肝素封管在肿瘤患者中心静脉导管感染中的预防价值

摘要：

目的：比较不同穿刺置管方式及不同封管方式对ICU中导管相关性血源性感染（catheter-related blood stream infection,CRBSI）的发生及预后的影响，指导临床选择更佳的置管及封管方式。方法选择2012年6月至12月收住我院ICU需中心静脉置管且置管时间大于7天的患者80例，按置管及封管方式的不同分为四组，分别为低剂量肝素封管组（125u/ml），高剂量肝素封管组(250u/ml)，低剂量肝素封管+B超引导穿刺组，高剂量肝素封管+B超引导穿刺组，比较四组病人最终发生导管堵塞及CRBSI的差异性。结果高剂量肝素封管+ B超引导穿刺组堵管率及CRBSI的发生率明显低于低剂量肝素封管+B超引导穿刺组及高剂量肝素封管组，相同剂量肝素组间比较，联合B超引导穿刺组的导管管理方式优于单纯肝素封管组。结论高剂量肝素封管+ B超引导穿刺的导管管理方式较其他穿刺、封管方式能明显减少中心静脉导管的堵管率，降低CRBSI的发生率，在临床工作中值得推广应用。

关键词：中心静脉穿刺、封管、导管相关性血源性感染、预后

所属期刊栏目：46

分类号：R73(肿瘤学)

在线出版日期：2016-06-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：254-257