宫腔镜与腹腔镜下行子宫粘膜下肌瘤切除术的临床疗效比较

摘要：

目的 比较和评估宫腔镜与腹腔镜下行子宫粘膜下肌瘤切除术的临床疗效.方法 选取我院2012年1月～2014年12月收治的临床诊断为子宫粘膜下平滑肌瘤需手术治疗的患者共125例,按照手术方式不同分为两组,宫腔镜组60例,腹腔镜组65例,比较两组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间、术后3个月宫腔镜复查预后情况和宫腔粘连情况.结果 宫腔镜组随访发现2例肌瘤残存,两组患者手术时间和术中出血量差异无统计学意义(P＞0.05),宫腔镜组的肛门排气时间和住院时间低于腹腔镜组(P＜0.05);当肌瘤直径≤30mm时,宫腔镜组的手术时间和术中出血量均少于腹腔镜组(P＜0.05),肛门排气时间和住院时间宫腔镜组也少于腹腔镜组(P＜0.05);当肌瘤直径30-50mm时,宫腔镜组的手术时间和术中出血量与腹腔镜组差异无统计学意义(p＞0.05),但肛门排气时间和住院时间宫腔镜组少余腹腔镜组(P＜0.05);当肌瘤直径≥50mm时,宫腔镜组的手术时间和术中出血量要多于腹腔镜组(P＜0.05),肛门排气时间和住院时间两者差异无统计学意义(P＞0.05).术后3个月复查两组患者均预后良好.结论 宫腔镜和腹腔镜治疗子宫粘膜下肌瘤都是安全、有效的,对宫腔镜下切除困难的大粘膜下肌瘤(≥50mm),为避免子宫穿孔、肌瘤残余等风险,优先选择腹腔镜手术,对带蒂及体积较小的粘膜下肌瘤(＜50mm),仍应将宫腔镜手术作为首选.

关键词：子宫粘膜下肌瘤、宫腔镜、腹腔镜

所属期刊栏目：45

分类号：R713.4(妇产科学)

在线出版日期：2016-05-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1758-1761