急性心肌梗死急症PCI治疗时使用抽吸导管的临床应用价值
目的:评价急性心肌梗死急诊冠状动脉介入治疗中应用血栓抽吸导管对改善心肌组织灌注及预后评价。方法选择2012年3月至4014年2月符合急诊PCI诊疗条件的急性心肌梗死患者共90例,入选患者均经桡动脉入路,梗死相关血管均在近中段,血管直径在2.75-3.5mm,血管100%闭塞或次全闭塞伴冠状动脉内血栓,开通IRA后均植入Firebird支架,其中46例(A组)将0.36mmBMW送至闭塞血管远端,沿导丝送入Zeek血栓抽吸导管,持续负压下从血管近端至远端缓慢抽吸3-5次,造影示血栓影消失后植入支架,另外44例(B组)按常规方法完成PCI术,比较两组造影。结果对改善心肌组织灌注、即刻TIMI血流、预后评价及半年内心脏事件发生率,结果两组冠脉造影示:血管开通率均为100%。A组改善心肌组织灌注、有效清除冠脉内血栓均明显优于B组。均随访6-9月,随访率90.1%,两组患者半年心脏事件均为0。结论在急性心肌梗死急诊PCI中应用血栓抽吸导管能够有效清除冠状动脉内血栓,改善心肌组织灌注。可能改善术后心功能,不增加心脏事件发生率。
急性心肌梗死、血栓抽吸导管、心肌组织灌注、经皮冠状动脉腔内成形术
R5 ;R54
2015-08-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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