始基子宫患者全麻下发生气管插管置入困难一例
患者，女性，47岁，身高148 cm，体重45 Kg。因“右眼视网膜脱离”，拟在全麻下行右眼玻璃体切割术。麻醉前评估：患者幼年诊断为始基子宫，无高血压，糖尿病等慢性疾病史，ASAI级；Mallam-patiⅠ级，牙齿部分缺如，张口度三横指，甲颏间距四横指，颞颌关节活动度好，头颈活动度好；麻醉前0.5 h肌注阿托品0.5 mg，入室时BP 120/66 mmHg， HR 80次/分，SpO299％。麻醉诱导：咪唑安定4 mg、舒芬太尼0.2 ng/ml、丙泊酚100 mg、维库溴铵5 mg依次静脉注射；面罩通气分级[1，2]1级，药物充分起效后行气管插管，喉镜显露分级为Ⅰ级，使用6.5号气管插管，不能通过声门，换取6.0号气管插管仍然受阻，涂抹润滑剂后再次插入，勉强通过。插管后HR 100次/分，BP 140/90 mmHg，SpO299％。行导尿术时，发现18号导尿管不能置入，换8号导尿管顺利置入。术中生命体征平稳，术毕，拔管时发现导管壁上有血。拔导尿管时见管壁也有少量血丝。术后随访，无不适主诉。
2015-06-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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