探讨APACHE Ⅱ评分对预测ICU急危重患者预后的价值
目的:探讨急性生理和慢性健康状况评估Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分对预测ICU急危重患者预后的价值.方法:回顾性分析我科2013年1月至2014年3月收入的内科急危重症患者398例.分别于入院后24小时内对每位患者进行APACHEⅡ评分及计算死亡风险率.且计算各分数段及总体的特异性和敏感性验证预测结果的有效性.结果:①存活组APACHE Ⅱ评分显著低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05).②各分段间预测病死率均显著差异(P<0.01).评分值>15分至>25分分数段,实际病死率由26.2%升至70.9%和预测病死率由(21.1±4.3)升至(85.3±5.2)%;评分与实际病死率有显著正相关(P<0.01),与预测病死率亦呈显著正相关(P<0.01).结论:APACHE Ⅱ评价系统在判断ICU急危重症预后方面有一定价值,当有A-PACHE Ⅱ评分分值>15分时,患者实际与预测死亡率均接近30%,预测死亡特异性达到80%以上.以A-PACHE Ⅱ评分分值15分作为出入ICU标准有一定的临床意义.
APACHE Ⅱ、急危重症、预后
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TQ6;R45
2014-10-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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