比较阿卡波糖与瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病对血糖波动的影响

摘要：

目的:观察阿卡波糖联合甘精胰岛素与瑞格列奈联合甘精胰岛素两种治疗方案对2型糖尿病患者血糖波动性的影响.方法:60例病史半年以上的2型糖尿病(T2DM)患者(空腹血糖＞11.1mmol/L,HbAlc ＞9.0％),随机分为A、B两组,A组给予瑞格列奈联合甘精胰岛素(来得时)治疗；B组给予阿卡波糖联合甘精胰岛素(来得时)进行治疗.以空腹及餐后2h指尖毛细血管血糖分别小6.7 mmol/L和8.0 mmol/L为目标,两组患者分别于联合治疗达标2d后对受试者行72 h CGMS(雷兰公司)检测；于治疗十二周后复查糖化血红蛋白并再次行72 h血糖监测.采用CGMS software 3.0软件对数据进行处理,曲线下面积采用梯形法则计算.计算全天:平均血糖(MBG),血糖标准差(SDBG),日内血糖极差(LAGE),日内平均血糖波动幅度(MAGE),日内血糖波动次数(NGE),日间血糖平均绝对差(MODD),餐后血糖峰值(PPG),餐后血糖波动均值(MPPGE),曲线下面积(AUC).结果:两组经联合治疗血糖达标两天后分别行72 h CGMS监测,与A组相比,B组SDBG、LAGE、MAGE、NGE、早中晚三餐PPG、MPPGE、高血糖AUC均更低(P＜0.05)；两组胰岛素用量、CGMS探头测定血糖次数、MBG、MODD、低血糖AUC均无统计学差异(P＞0.05).两组经12周治疗,空腹血糖、糖化血红蛋白以及糖化血红蛋白达标率(HbA1C ＜7％),两组均无统计学差异.两组经过12周治疗后血糖波动各参数比较:与A组相比,B组SDBG、LAGE、MAGE、NGE、早中晚三餐PPG、MPPGE、高血糖AUC均更低(P＜0.05)；两组胰岛素用量、CGMS探头测定血糖次数、MBG、MODD、低血糖AUC均无统计学差异(P＞0.05).结论:阿卡波糖联合长效胰岛素治疗,显示出更好地改善2型糖尿病患者的血糖波动.

关键词：糖尿病、血糖波动、阿卡波糖、瑞格列奈、甘精胰岛素

所属期刊栏目：42

分类号：R58;R97

在线出版日期：2012-11-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：79-83