前纵裂入路显微手术治疗鞍结节脑膜瘤

摘要：

目的:探讨前纵裂入路切除鞍结节脑膜瘤的手术技术以及安全性有效性,特别关注术后视力的变化.方法:回顾性分析新疆医科大学第一附属医院神经外科2005年1月～2010年12月连续收治的21例前纵裂入路切除鞍结节脑膜瘤患者的临床资料.前纵裂分离时在显微镜高倍放大视野下锐性逆向分离,且要分离足够开,从大脑前动脉膝部至蝶骨平台,必要时可同时在第一间隙和第四间隙操作切除突入三脑室底的肿瘤,而不牵拉视交叉和三脑室底.肿瘤切除从中线开始,先分离阻断肿瘤基底部血供,蛛网膜内瘤内分块切除减压,分离肿瘤和神经之间的蛛网膜界限,依次分离视力较差侧、视交叉、视力较好侧,最后分离垂体柄以及脚尖窝的肿瘤,注意保护蛛网膜界限完整.评价术前、术后视力变化以及肿瘤是否全切.结果:随访3个月～58个月,肿瘤全切19例(SimpsonⅡ级),1例复发.2例大部切除.21例病人中,视力好转15例,没有变化5例,1例恶化.2例额叶静脉梗塞性出血.结论:尽管病例数较少,随访时间也较短,本研究结果基本可以说明前纵裂入路切除鞍结节脑膜瘤是安全有效地.

关键词：前纵裂入路、鞍结节脑膜瘤

所属期刊栏目：42

分类号：R73;R65

在线出版日期：2012-11-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：23-26