护理记录中存在的问题及干预措施

摘要：

@@ 护理记录是护士在进行医疗护理活动过程中对患者生命体征的反映,各项医疗措施落实情况的具体体现及其结果的记录;是护理教学、科研工作的重要资料之一;也是维护护患双方在护理活动中的合法权益的法律性文件;是衡量护士工作责任心、技术水平和工作好坏的依据.针对护理人员在书写护理记录的过程中对病情评估的真实性,各项客观数据记录的及时性和准确性,护理措施记录的完整性、护理效果评价的动态性所存在的薄弱环节,提出护理干预措施.

机标关键词：护理记录、护理活动、工作责任心、法律性文件、医疗护理、医疗措施、效果评价、数据记录、生命体征、落实情况、科研工作、技术水平、活动过程、护士、护理人员、护理教学、护理措施、合法权益、干预措施、病情评估

所属期刊栏目：36

分类号：R1(预防医学、卫生学)

在线出版日期：2007-05-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：211-212