输尿管子宫瘘1例报告

摘要：

@@ 一、病例简介:
患者,女性,27岁.入院前五周在当地县医院行剖宫产术,术后四周出现阴道流液,为淡黄色清亮液,同时仍有自主排尿.至当地医院就诊,疑为膀胱阴道瘘.因条件所限而转入我院妇科.入院查体:一般情况良好,体温正常,左肾区叩击痛阳性.妇检后发现宫颈口有液体不断流出.膀胱内注入亚甲蓝,阴道无染蓝.辅助检查:泌尿系B超示:左肾中度积水,左输尿管全程扩张.排泄性尿路造影,左肾延迟显影,输尿管未显影.膀胱镜检查:左输尿管几天蠕动,未见喷尿.左侧输尿管插管,插入2 cm受阻,考虑为输尿管子宫瘘而转入我科.入院一周后在硬膜外麻醉下行手术探查.术中发现输尿管远端与宫颈切口粘连无法分离.切断输尿管后,向远端插入金属探条,于子宫腔内可触及,证实输尿管确与子宫相通.因输尿管较短无法与膀胱直接吻合,将膀胱部分游离后,将膀胱左侧角固定于左侧盆壁,然后行"左输尿管膀胱角吻合术".术后二周痊愈出院.出院前复查B超,左肾积水较前明显减轻.

机标关键词：输尿管插管、子宫瘘、输尿管膀胱、排泄性尿路造影、膀胱阴道瘘、膀胱镜检查、自主排尿、阴道流液、医院就诊、延迟显影、吻合、术中发现、术后、手术探查、切口粘连、剖宫产术、积水、宫颈、辅助检查、硬膜外

所属期刊栏目：35

分类号：R71(妇产科学)

在线出版日期：2007-05-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

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