我国麻醉住院医师产假后母乳喂养的职业相关影响因素分析
目的 分析我国麻醉住院医师产假后母乳喂养的职业相关影响因素.方法 本研究基于一项由中华医学会麻醉学分会发起的"女性麻醉医师母乳喂养及工作/家庭平衡状况"全国性调研,纳入全国 2015 年 1 月 1 日后生育过的女性麻醉专业住院医师.通过匿名在线填写问卷的方式收集麻醉住院医师基本信息、母乳喂养时长和哺乳期工作情况.以赤池信息标准最小原则筛选纳入变量,将事件定义为"终止母乳喂养",将可能影响母乳喂养的职业相关因素作为解释变量,将可能影响母乳喂养的个人影响因素亦作为解释变量纳入模型,以调整其潜在的混杂效应,采用Schoenfeld残差图评估各解释变量是否满足等比例风险假设,对于不满足者,则在模型中加入该变量的时间依存协变量,采用分步Cox回归分析影响母乳喂养持续时间的职业因素.结果 本研究共纳入 436 名麻醉住院医师,所在地区包括除宁夏回族自治区和黑龙江省以外的 29 个省份;372 名(85.3%,372/436)已终止母乳喂养,其中 268 名(72.0%,268/372)由于工作原因提前结束母乳喂养;419 名(96.1%,419/436)工作后母乳显著减少,133 名(30.5%,133/436)在工作中无机会吸奶;中位母乳喂养时长为 10(8,12)个月;住院医师年资越高,母乳喂养终止时间越早(HR = 1.09,95%CI:1.03~1.15,P = 0.004);产假时间长(HR = 0.85,95%CI:0.78~0.93,P<0.001)、三级医院(HR = 0.56,95%CI:0.43~0.73,P<0.001)、工作中吸奶机会多(HR = 0.02,95%CI:0~0.08,P<0.001)和哺乳期工作量减少(HR=0.47,95%CI:0.26~0.86,P=0.014)可能与母乳喂养时间延长相关.结论 应适当延长我国麻醉住院医师产假、调整轮转计划、提供专用哺乳室、保障工作中的吸奶时间等,以保证麻醉住院医师的母婴健康.
母乳喂养、麻醉住院医师、职业因素、母婴健康
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R614(外科手术学)
2023-08-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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