Ranson评分对中重度高脂血症性急性胰腺炎分型的预测价值

摘要：

目的 探讨Ranson评分对高脂血症性急性胰腺炎(hyperlipidemic acute pancreatitis,HLAP)分型的早期预测价值.方法 回顾性收集2014年1月至2018年10月在北京协和医院急诊科就诊的中重度HLAP患者资料,包括年龄、性别、血脂水平、血糖、白细胞、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)以及入院48 h后的血细胞比容、尿素氮、血钙、碱缺乏、液体丢失量.按照疾病严重程度分为中度和重度HLAP,并计算每例患者的Ranson评分.采用t检验比较中度和重度HLAP组间Ranson评分的差异,运用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析得出最佳界值,计算其敏感度和特异度,以卡方检验验证其一致性.结果 共计99例符合入选和排除标准的HLAP患者进入本研究,其中中、重度HLAP分别为45例和54例.重度HLAP组的Ranson评分显著高于中度组,差异具有统计学意义(5.19±1.33比3.09±1.35,P<0.01).ROC曲线分析显示4为最佳临界值,敏感度为75.9％,特异度为84.4％;以4为临界值,Ranson评分3～4者符合中度HLAP的表现,Ranson评分>4符合重度HLAP表现,中度和重度组的Ranson评分与疾病分型一致(P<0.01).结论 Ranson评分可用于中度和重度HLAP分型早期预测,3～4分提示中度HLAP,>4分提示重度HLAP.

关键词：Ranson评分、高脂血症性急性胰腺炎、中度急性胰腺炎、重度急性胰腺炎

所属期刊栏目：10

分类号：R657.5+1(外科学各论)

在线出版日期：2019-10-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：489-493