10.3969/j.issn.1674-9081.2019.03.002
HIV感染真的被"治愈"了吗?
人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染靶细胞需要识别细胞表面CD4分子及其辅助受体,C-C趋化因子受体5(C-C chemokine receptor type 5,CCR5)和C-X-C趋化因子受体4(C-X-C-motif receptor 4,CXCR4)是HIV识别靶细胞的两种重要辅助受体.CCR5Δ32基因突变使得HIV无法识别CCR5受体,从而阻止嗜CCR5的HIV病毒株入侵靶细胞."柏林病人"和"伦敦病人"正是利用这一原理,通过移植携带纯合子CCR5Δ32突变基因的异基因骨髓,实现了停用抗病毒药物后病毒无反弹的目标,故而被誉为HIV感染"治愈"案例.然而,这一成功是否存在偶然性?事实上,人群中携带CCR5Δ32纯合子基因突变概率极低、 异基因骨髓配型十分困难、 骨髓移植医疗费用昂贵、 移植后HIV病毒株嗜性迁移等客观因素的存在,使得通过携带纯合子CCR5Δ32基因突变异基因骨髓移植法实现HIV感染者停用抗病毒药物且保持病毒不反弹的目标困难重重.因此,"柏林病人"和"伦敦病人"的成功经验为治疗HIV感染提供了新的方向和希望,但如认为HIV感染已被"治愈"为时尚早,需进一步研究证实.
人类免疫缺陷病毒、柏林病人、伦敦病人、CCR5Δ32突变
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R512.91(传染病)
中国医学科学院医学与健康科技创新工程项目2017-I2M-1-014;国家 "十三五" 重大科技专项2017ZX10202101
2019-06-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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