用血量大于等于20 U患者围术期血液管理

摘要：

目的：探讨手术相关用血量大于等于20 U患者围术期血液管理特点。方法收集并分析北京协和医院2015年度用血量大于等于20 U手术患者的围术期资料，比较未经历非计划二次手术和经历非计划二次手术患者的相关信息。结果共36例患者纳入研究，经历非计划二次手术患者（ n＝12）初次择期手术中失血量明显低于未经历非计划二次手术患者（n＝24），分别为1300和3000 ml（P﹤0.05）；但非计划二次手术相较于其初次择期手术美国麻醉医师协会（ American Society of Anaesthesiology，ASA）分级明显增高，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级分别为0、0、4、8、0例和2、9、1、0、0例；术中出血量（分别为2250和1050 ml）和输血量（红细胞分别为8和1 U，血浆分别为400和100 ml）亦均明显增加（P均﹤0.05）。36例患者中18例并发术前贫血。结论对于手术难度大、风险高的患者，在充分评估术中出血风险的基础上，采取个体化治疗方案，纠正术前贫血，术中严密止血，加强围术期凝血功能检测，可降低非计划二次手术的发生率，改善患者结局。

关键词：用血量大于等于20U、围术期、血液管理、非计划二次手术

所属期刊栏目：7

分类号：R457.1;R619+.1(治疗学)

在线出版日期：2016-10-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：379-383