曲普瑞林兴奋试验评价多囊卵巢综合征患者性腺轴功能

摘要：

目的 利用促性腺激素释放激素类似物 (曲普瑞林) 兴奋试验评价多囊卵巢综合征 ( polycystic ovary syn-drome, PCOS) 患者的下丘脑-垂体-性腺轴功能并探讨其变化特点.方法 对PCOS患者 (n=20) 和健康对照者 (n=30)进行曲普瑞林兴奋试验, 在0、 15、 30、 45、 60 和90 min测定血黄体生成素 ( luteinizing hormone, LH) 和卵泡刺激素( follicular stimulating hormone, FSH) 的水平. 比较PCOS组和健康对照组在基线状态以及兴奋试验后LH、 FSH水平的变化以及LH/FSH比值的差异. 结果 对照组和PCOS组患者的睾酮分别为 (1. 9 ± 0. 5) nmol/L和 (3. 5 ± 1. 4) nmol/L (P=0. 012). PCOS患者的基线LH水平高于对照组 [ (11. 3 ±6. 6) U/L比 (3. 7 ±2. 7) U/L, P=0. 028]; 在曲普瑞林兴奋试验中, PCOS组LH的升高幅度明显大于对照组; 在第15 分钟, PCOS组和对照组的LH分别为 ( 41. 4 ± 28. 0 ) 和(24. 7 ± 19. 0) U/L (P=0. 036); 在第60 分钟, PCOS组和对照组的LH分别为 (64. 0 ± 34. 8) 和 (44. 8 ± 22. 5) U/L (P=0. 060). PCOS组和对照组的基线FSH水平分别为 (4. 6 ± 2. 0) 和 (4. 9 ± 1. 6) U/L (P=0. 467); 在曲普瑞林兴奋试验中, PCOS组FSH水平升高幅度小于对照组; 在第60分钟, 两组FSH水平分别为 (9. 9 ± 4. 0) 和 (17. 3 ± 5. 6) U/L (P=0. 041). 基线状态PCOS组和对照组的LH/FSH比值分别为2. 9 ±1. 1和0. 8 ±0. 2 (P=0. 023); 此比值在曲普瑞林兴奋试验中进一步升高, 在第60分钟时两组分别为6. 5 ± 1. 3和3. 1 ± 0. 9 ( P=0. 038 ). 结论 PCOS患者基础状态LH和LH/FSH比值明显升高, 在曲普瑞林兴奋试验中, LH和FSH曲线之间的差距进一步增加, LH/FSH比值进一步升高, 提示PCOS患者存在特征性的下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常.

关键词：多囊卵巢综合征、曲普瑞林兴奋试验、促性腺激素

所属期刊栏目：6

分类号：R588.6(内分泌腺疾病及代谢病)

在线出版日期：2015-12-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：415-418