医学活动中的去人性化

摘要：

在人们日常争吵中经常听到一句话“真不把人当人看”，其出现于一个人感到被侮辱、被贬低或者受到不公正对待时，潜台词可能是指把人当“牲口”“机器”“工具”“标本”等看待。这在心理学意义上就是一种“去人性化”（ dehumanization ），也就是一个人对另一个人作为人的特性的全部或部分否定。对去人性化的研究最早出现于种族或民族冲突中，但最近研究提出了对去人性化更广义的看法，即去人性化也可以出现在正常的人际交往中，且不限于明显的冲突或矛盾斗争中，是一个十分常见的日常现象［1］。医学活动中的去人性化也十分常见，从似乎无伤大雅的一句“跟你说你也不懂，听我的就好了（否认患者的智力）”，到令人恼怒的“不就是疼吗？忍一忍??告诉你，不能用止痛药（否认患者的疼痛和要求减轻疼痛的合理性）”。这些表述无论是由于医学信息的专业性和复杂性而使然，还是基于遵守临床对疾病的处置和治疗原则要求，可能都是真实的、正确的和有效的。然而在今天的医学活动中同样有很多既无必要更无理由的去人性化现象和情景，如某患者投诉某医生在接诊时连头都没有抬过就开了药让其走人。不难想象，这种状况可能带来不良的医患关系，使患者依从性不佳，有损患者利益。

关键词：去人性化、去个性化、去人格化、职业耗竭、医患关系、以患者为中心

分类号：C912.6;R-055(社会学)

资助基金：国家卫生和计划生育委员会2013年“精神卫生服务能力建设试点项目”IHECC2013MHCB;北京市外国专家局引进国外技术、管理人才项目GDJ20141100012;北京协和医学院教育教学改革立项项目2013zlgc0113

在线出版日期：2015-06-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：216-220