10.3969/j.issn.1674-9081.2014.01.013
直肠腔内超声对直肠癌术前新辅助放化疗疗效评估
目的 评估直肠腔内超声(endorectal ultrasound,ERUS)对直肠癌术前新辅助放化疗后分期的应用价值.方法 回顾性分析2011年9月至2012年9月北京协和医院收治的直肠癌患者62例,所有患者在放化疗前后完成ERUS检查并分期,最终经直肠全系膜切除术(total mesorectal excision,TME)切除肿瘤,并进行病理分期,比较ERUS分期与手术病理分期结果.结果 62例患者中8例放化疗后肿瘤消失,达到病理完全缓解(pT0N0),但ERUS均未准确诊断;30例对放化疗反应较好的患者中仅7例肿瘤浸润深度超声分期(uT分期)准确.ERUS的uT总准确性仅40.3%(25例),过高分期58.1%(36例),过低分期1.6%(1例).ERUS诊断转移淋巴结的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为60.0%、84.6%、42.9%、91.7%.结论 ERUS对直肠癌放化疗后肿瘤浸润深度超声分期(uT分期),尤其是对放化疗反应较好的肿瘤分期准确性偏低,且无法诊断肿瘤完全病理缓解.ERUS对淋巴结转移诊断的特异性和阴性预测值较高,可对直肠癌预后作出很好的预判.
直肠腔内超声、术前分期、直肠癌、新辅助放化疗
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R445.1;R735.3+7;R730.5(诊断学)
2014-03-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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