10.3760/cma.j.cn115610-20230524-00230
以层面为导向“六步六窗口法”在腹腔镜根治性全胃切除术中的应用价值
目的:探讨以层面为导向“六步六窗口法”在腹腔镜根治性全胃切除术中的应用价值。方法:采用回顾性队列研究方法。收集2019年1月至2022年2月河南省人民医院收治的121例行腹腔镜根治性全胃切除术患者的临床病理资料;男53例,女68例;年龄为(68±12)岁。121例患者中,72例行常规手术入路设为对照组,49例行“六步六窗口法”手术入路设为试验组。观察指标:(1)手术情况。(2)术后情况。正态分布的计量资料以
x±s表示,组间比较采用
t检验。计数资料以绝对数或百分比表示,组间比较采用
χ2检验。
结果:(1)手术情况。121例患者均完成腹腔镜根治性全胃切除术,无中转开腹。对照组和试验组患者手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数目分别为(250±50)min、(150±34)mL、(41±6)枚和(180±16)min、(55±13)mL、(51±5)枚,两者上述指标比较,差异均有统计学意义(
t=11.04,21.47,9.42,
P<0.05)。(2)术后情况。对照组和试验组患者术后使用镇痛药次数,术后首次肛门排气时间,术后住院时间,术后病理学分期(Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期),术后并发症发生率分别为(3.4±1.6)次,(4.0±1.4)d,(13.1±2.0)d,9、32、31例,15.3%(11/72)和(3.5±1.7)次,(4.1±1.5)d,(13.1±1.7)d,6、25、18例,16.3%(8/49),两者上述指标比较,差异均无统计学意义(
t=0.35、0.18、0.03,
Z=0.55,
χ2
=0.02,
P>0.05)。两组患者均无围手术期死亡。
结论:以层面为导向“六步六窗口法”应用于腹腔镜根治性全胃切除术安全、可行。
胃肿瘤、根治性切除、手术入路、六步六窗口法、腹腔镜检查
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河南省医学科技攻关计划项目LHGJ20190598;Medical Key Scientific and Technological Project of Henan ProvinceLHGJ 20190598
2024-01-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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