腹腔镜近端胃切除术后功能性消化道重建策略

摘要：

食管胃结合部腺癌发病率逐渐上升，长径<4 cm的胃上部癌远端淋巴结转移少见，行近端胃切除术即可满足根治要求。近端胃切除术后反流性食管炎、食物淤滞、吻合口狭窄、营养吸收差，都是影响患者术后生命质量的重要因素。随着腹腔镜胃癌根治术的不断推广，腹腔镜下近端胃切除淋巴结清扫术已经标准化，但是消化道重建方式尚未达成标准共识，而抗反流成为近年临床关注热点。通过间置空肠达到抗反流效果，保留或重建抗反流结构的食管残胃吻合，包括各种抗反流的附加手术，各有优劣。笔者全面详细介绍各种主流抗反流手术方式及其改良方案，以期为同道提供参考，让患者最大化获益。

关键词：胃肿瘤、食管胃结合部腺癌、腹腔镜近端胃切除、消化道重建、胃食管反流

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资助基金：天津市医学重点学科（专科）建设项目TJYXZDXK-009A;Tianjin Key Medical Discipline Specialty Construction ProjectTJYXZDXK-009A

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：105-112