10.3760/cma.j.cn115610-20211109-00553
达芬奇机器人手术系统在肝门部胆管癌根治术中的应用价值
目的:探讨达芬奇机器人手术系统在肝门部胆管癌(pCCA)根治术中的应用价值。方法:采用回顾性描述性研究方法。收集2018年9月至2021年3月华中科技大学同济医学院附属协和医院收治的10例行达芬奇机器人手术系统pCCA根治术患者的临床病理资料;男6例,女4例;年龄为(58±7)岁。观察指标:(1)手术情况。(2)术后情况。(3)随访情况。采用电话和门诊方式进行随访,了解患者生存情况和肿瘤复发情况。随访时间截至2021年6月。正态分布的计量资料以
x±s表示。偏态分布的计量资料以
M(范围)表示。计数资料以绝对数表示。
结果:(1)手术情况:10例患者均顺利完成达芬奇机器人手术系统pCCA根治术,无中转开腹和术中输血患者。10例患者手术时间为(465±87)min,术中出血量为(167±81)mL。10例患者中,1例Bismuth Ⅲb型手术标本切缘阳性,9例为R
0切除。(2)术后情况:10例患者胃管拔除时间为(2.3±1.9)d,术后住院时间为(19.9±9.0)d。10例患者中,无二次手术和围手术期死亡。10例患者中,6例发生围手术期并发症,其中5例发生胸腔积液,3例发生腹腔积液,1例发生肠梗阻,部分患者合并多种并发症。上述并发症经对症保守治疗后,患者胸腔积液、腹腔积液消失,肠梗阻好转。10例患者术后均未发生出血、胆瘘、肠瘘等严重并发症。(3)随访情况:10例患者均获得随访,随访时间为3~20个月,中位随访时间为11个月。随访期间,10例患者中,3例肿瘤复发,复发位置为残肝肝内胆管,腹腔其余位置未发生种植转移。7例肿瘤未复发患者中,1例因消化道出血、多器官功能衰竭死亡。10例患者中,9例生存。
结论:达芬奇机器人手术系统用于pCCA根治术可行。
胆管肿瘤、肝门部、达芬奇机器人手术系统、胆道重建、微创技术
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国家自然科学基金面上项目81771718;National Natural Science Foundation of China81771718
2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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